最難関「病歴・就労状況等申立書」の書き方！審査で不利にならない表面・裏面のコツ

障害年金の申請で最も多くの人が苦労するのが、「病歴・就労状況等申立書」の作成です。

医師が作成する診断書や受診状況等証明書と違い、この書類はご自身（またはご家族）で作成する書類です。枠があるだけで中身は自由記述となっているため、「何を書けばいいの？」「どのくらい書けばいいの？」と迷ってしまう方が後を絶ちません。この記事では、審査で不利にならないための「病歴・就労状況等申立書」の正しい書き方と、表面・裏面それぞれの絶対に押さえておくべきコツを分かりやすく解説します。

Q. 「病歴・就労状況等申立書」ってどんな役割の書類？

障害年金における3つの重要書類（受診状況等証明書、診断書、病歴・就労状況等申立書）のうち、診断書は「ある一時点（現症日）の障害状態」を示すものです。

これに対し、病歴・就労状況等申立書は「初診から現在までの点と点を線でつなぎ、診断書に書ききれない背景や経過を補足する」という非常に重要な役割を持っています。

特に精神疾患や内科系の疾患など、認定基準が明確な数値で表しにくい障害の場合は、この申立書の重要性が一気に高まります。就労している場合の職場での配慮や、周囲からの援助の状況など、診断書の小さな枠では伝えきれない実際の生活の支障を具体的に伝えるための書類です。

Q. 手書きじゃなきゃダメ？長く書いた方が熱意が伝わる？

「手書きの方が気持ちが伝わるのでは？」と考える方もいますが、審査においてそのような評価は一切ありません。審査をする方は膨大な量の書類を処理しているため、「読みやすさ」が大前提となります。

そのため、環境的に可能であればパソコンでの作成を強くおすすめします。パソコンであれば、読みやすく整えられ、書き直しや要点の整理も簡単です。

また、苦労してたくさん書いても「ただの日記」のようになってしまい、審査に必要な情報が抜けていては意味がありません。長く書くことよりも、事実に基づいて時系列で端的にまとめることが重要です。

Q. 【表面のコツ】どうやって書き始めればいいの？

表面は白紙の自由記述欄になっていますが、いきなり文章を書き始めるのはNGです。まずは「枠を区切って時系列を整理する」ことから始めましょう。

• 受診歴で区切る：
  初診の病院、次の病院、受診していない期間、現在の病院…というように、医療機関ごとに区切ります。
• 「5年以内」を目安に区切る：
  1つの期間は原則5年以内になるよう、進学や就職などのライフイベントを目安に分割します。

枠を区切ったら、その期間ごとの「発病時の状況」「通院頻度」「日常生活の状況」「仕事（就労）の状況」などを端的に記載していきます。特に就労している場合は、職場での苦労や配慮の状況（欠勤や早退の多さなど）をしっかり伝えることが大切です。

Q. 【裏面のコツ】請求方法で書く場所が違うって本当？

裏面は様式が整っており、「就労状況」や「日常生活状況」をチェック形式等で記載します。ここで注意すべきなのが、障害年金の請求方法によって「記載が必要な欄」が変わるという点です。

• 通常の障害認定日請求： 「障害認定日時点の状況」のみを記載。
• 事後重症請求： 「現在の状況」のみを記載。
• 遡及請求（過去に遡る請求）： 「障害認定日時点の状況」と「現在の状況」の両方を記載。

ご自身の請求方法に合わせて、不要な箇所は省略して効率よく作成しましょう。

Q. 【裏面の最重要ポイント】日常生活状況（10項目）の選び方は？

裏面で最も注意が必要なのが、「日常生活状況（10項目）」を4段階で評価する欄です。ここを実際の状態よりも軽く書いてしまうと、「本人が支障はないと言っている」と受け取られ、診断書より軽く審査されてしまう（不利になる）危険性があります。

例えば、「トイレ」の項目です。尿意や便意があって自力で行けるから「自発的にできる」を選びがちですが、実際にはトイレットペーパーの補充や掃除ができず、同居者に頼りきりであったり、一人暮らしで不衛生な状態になっていたりする場合は、「自発的にできる」では軽すぎる評価になってしまいます。

まとめ

病歴・就労状況等申立書は、「時系列の整理」と「審査に必要な情報の補足（診断書との整合性）」が成功の鍵です。ご自身の生活のしづらさや就労の困難さを客観的に、かつ読みやすく伝えることを意識して作成してみてください。

この最難関の申立書が完成すれば、書類の準備はあと少しです。次回は、「【添付書類編】障害年金の申請に必要な添付書類まとめ！マイナンバーや戸籍謄本などケース別に解説」をお届けします。